広報紙「くすのき」第41号を掲載しました
広報誌「くすのき」最新号

更新日　令和5年6月1日

　豊後大野市民病院では、令和６年４月１日採用予定の豊後大野市病院企業職員（看護師、社会福祉士、薬剤師、一般事務職）を募集します。

詳細は下記ページをご覧ください。（更新日：令和5年5月30日）
スタッフ募集のお知らせ

豊後大野市民病院が発注する物品の買い入れ、製造の請負（工事の請負は除く）、役務の提供、物品の売り払いに係る競争入札への参加には、豊後大野市への資格審査申請の提出が必要です。

資格審査申請をされる方は、下記リンク先（豊後大野市のHP）の説明にしたがって提出してください。

令和５・６年度　物品製造等競争入札参加資格審査申請について

寄付のご紹介とお礼

令和5年1月、当院に対して、心温まる寄附をいただきました。心から感謝しお礼申し上げます。
有効に活用させていただきます。
令和5年1月　寄付金　和田信夫様

感謝状贈呈の様子

夜間火災想定避難訓練

　令和４年１１月８日（火）、夜間に火災が発生した場合を想定した避難訓練を実施しました。

　今回は６病棟の病室から出火したという想定で、当直職員を中心とした防災体制の確認や他病棟からの応援体制の確認を行い、実際に初期消火のためのホース延長や入院患者さん役の職員を避難させる訓練を行いました。
　訓練終了後には、豊後大野市消防本部南分署より訓練における反省点や今後の課題等について講評をいただきました。
　その後は、新規採用職員を対象に水消火器を使用した消化器取扱訓練も行いました。

　日中に比べ職員の数が極端に少なくなる夜間の火災は、職員一人ひとりの役割がとても重要になってきます。今後も患者さんの安全が確保できるように訓練を重ねていきます。

避難訓練の様子

消化器取扱訓練

消防署職員の方の説明のあとに、それぞれが実際に操作を行いました。

災害対応訓練

　令和４年３月１１日（金）、大規模地震を想定した災害対応訓練を実施しました。

　今回の訓練は、豊後大野市で最大震度6弱とした豊後水道付近を震源とする地震が発生したことを想定し、院内の災害対策本部の設置、運営や各病棟などの被害状況報告書の提出など、地震発生時の初動対応訓練、安否確認ツールを活用した全職員の安否確認訓練、EMIS入力訓練を実施しました。

　当院は災害拠点病院ならびにDMAT指定医療機関、2次救急指定医療機関です。豊肥地域の中核病院として、今後起こりうる局地災害や南海トラフ巨大地震といった大規模災害（広域災害）で発生した傷病者の受け入れなどの役割を果たすため、今回の訓練を重ね、職員の防災意識向上に取り組んでいきます。

訓練の様子

火災避難訓練（日中想定）

　令和４年２月２４日（木）、日中に火災が発生した場合を想定した避難訓練を実施しました。

　今回は平日の午前10時に小児科前のトイレから出火したという想定で、外来、事務職員を中心とした防災体制の確認や他部署からの応援体制の確認を行い、実際に初期消火のためのホース延長や患者さん役の職員を避難させる訓練を行いました。
　訓練終了後には反省会を実施し、訓練における反省点や今後の課題等について話し合いました。

　外来患者さんが多い日中の火災は、迅速な初期消火や的確な避難誘導等がとても重要になってきます。今後も患者さんの安全が確保できるように訓練を重ねていきます。

避難訓練の様子

当院医療従事者への新型コロナワクチン接種を開始

令和3年3月12日（金）より、当院医療従事者への新型コロナワクチン接種を開始しました。

接種は円滑に進んでおり、今後も国からの配分数に応じて順次接種を行っていきます。

当院としては、医療従事者に対するワクチン接種を順調に進め、新型コロナウイルス感染拡大の防止と地域医療の維持につなげていきたいと考えています。

医師による問診	接種の様子

院内研修会「みんなで認知症ケアを考えよう」を実施しました

令和2年7月16日（木）、当院看護部の精神科リエゾン委員会主催で院内研修会「みんなで認知症ケアを考えよう」を行いました。

研修会には約20人が参加し、グループに分かれて事例検証を行い、認知症ケアについて議論をしながら理解を深めました。
当院は高齢の患者さんも多く、認知症の患者さんも増えていますので、看護の向上を図るためにも、今後も今回の様な研修を実施していきます。

★下記は研修会の報告です。画像をクリックすると拡大表示されます。↓

「感染リンク育成講習会」修了の認定授与式

令和2年7月2日（木）、令和元年度の感染リンク育成講習会修了の認定授与式を行いました。

「感染リンク育成講習会」は、院内の感染担当職員として他のスタッフに指導ができることや、質の高い医療や看護を提供するために、院内感染対策の推進者となる職員の育成を目的として実施しています。
この講習会には、「手指衛生」「標準予防策」「感染経路別予防策」の３つのコースがあり、当院の感染管理認定看護師を講師として、知識を深め各部署で実践します。講習会の最後には認定試験を実施し、合格者に院内認定のバッチが授与されます。

今回は、８名の職員に呼吸器内科部長でICD（感染制御の専門的知識を有する医師）でもある一宮医師から認定証とバッチが授与されました。

認定授与式の様子

毎月、1年間講習を受け知識を深めます	一宮医師（ICD）から認定証を授与されました
新たに8名が認定を受けました	認定バッジを胸に院内で活躍します

「ぶんごおおの小学生防災体験」が令和2年2月8日（土）に豊後大野市三重町のエイトピアおおので行われ、市内の小学生37名が参加し地震体験車で揺れの体験や手回し発電機の体験などがありました。

豊後大野市民病院DMATは、治療の優先順位を決める「トリアージ」を小学生向けにアレンジし、体験をしてもらいました。体験した子どもたちからは「DMATとしての体験ができたので楽しかった。」、また保護者の方からは「患者を発見してからの迅速で正確な対応のマニュアルが素晴らしく、心強く感じた。子どもたちも救命への意識が高まったように思う。」など多くの感想をいただき大変好評でした。

今後も予想される大規模災害や局地災害に備えていき、市民の安心・安全の確保に努めていきたいと思います。

当日の様子

豊後大野市民病院は、令和2年4月1日以降入院された患者さんの医療費より、厚生労働省が推進するDPC制度を導入し、「DPC対象病院」となります。
これにより、入院診療費の計算方法が、従来の「出来高払い制度（出来高評価方式のみ）」から、「DPC制度（包括評価方式＋出来高評価方式）」へ変更になります。

新しい入院費の計算方法（DPC）について

DPC制度の計算方法は、厚生労働省が定めた1日あたりの定額からなる包括部分（入院料、投薬、注射、検査料など）と出来高部分（指導料、手術、リハビリテーションなど）を合わせて計算する方法です。『医療の標準化と質の向上』を目的とした制度で、当院では一般病棟（３病棟、６病棟）が対象となります。

※回復期リハビリ病棟（２病棟）、地域包括ケア病棟（５病棟）については、従来通りです。
※一部負担金(自己負担金)の支払い方法や食事代、室料差額代は従来通りです。
※高額医療費の取り扱いはこれまでと変わりません。

DPCについてのお問合せ

豊後大野市民病院　医事・経営課　医事係
℡0974-42-3121（代表）

当院では、急性期治療後の在宅復帰に向けて、医療や支援などを一層充実するため、令和元年11月より現行の地域包括ケア病床（12床）を拡充し「地域包括ケア病棟（38床）」として運用することとしました。

地域包括ケア病棟とは

急性期治療を終えて、一定程度症状が安定している方で、直ぐに在宅・介護施設等へ移行するには不安がある方や、在宅療養中の方で一時的に急性増悪となった方に対して、在宅復帰に向けた医療や支援を行うことを目的とした病棟です。

対象となる方は

在宅もしくは介護施設等に復帰予定の方等で、主に次のような方が対象となります。

①入院治療により症状が改善したが、もう少し経過観察が必要な方
②入院治療により症状が安定し、在宅等への復帰に向けてもう少しリハビリテーションが必要な方
③在宅や施設での生活に向けて調整・準備が必要な方
④在宅療養中で一時的に急性増悪となり入院が必要な方

入院期間は

入院期間は、主治医を始めとする医療スタッフが患者さんの状態に応じて調整していきますが、保険診療上最長で60日までとなっています。

入院費用や留意点は

①基本的には包括診療となり、保険に定められた定額の支払いをしていただきます。一般病棟とは異なり、特に定められたもの以外の注射料、投薬料、処置料、検査料、画像診断料、リハビリ料は定額に含まれています。（個室料、病衣、おむつ代など保険診療対象外の費用は別途請求となります。）
②入院を希望される方の状態によっては、一般病棟で経過観察後に地域包括ケア病棟へ移っていただく場合があります。

入院に関するお問合せやご不明な点がございましたら、地域医療連携室（0974-42-3149）へお尋ねください。

ホームページ更新作業に伴い、ご利用のブラウザ上のデータが更新されず一部表示崩れが発生する場合があります。「表示がおかしい」と感じた方は、お使いのブラウザから下記の方法でホームページの更新をお願いいたします。
下記方法は、再読み込みにより、PCが一時的に保存している当院の旧ホームページのデータを削除し、Webサーバーから最新のデータを読み込むことができます。それでも解決しない場合、キャッシュ（インターネットの一時ファイル）を削除していただきますようお願いいたします。

皆様にはご不便とご迷惑をおかけいたしますがご協力をお願いいたします。

更新方法

  Internet Explorer (Windows)

・［Ctrl］+［F5］
・［Ctrl］+［更新］ボタン

Firefox

・［Ctrl］+［F5］
・［Shift］+［再読み込み］ボタン

  Google Chrome

・［Ctrl］+［F5］
・［Shift］+［更新］ボタン

  Safari Apple

・［Shift］+［更新］ボタン
・［Ctrl］+［R］

  Mac

・［Command］+［R］
・［Command］+［Shift］+［R］

  Opera

・［F5］
・［Ctrl］+［R］

5月1日から元号が新元号「令和」となりました。つきましては、これまでホームページに掲載しているもので、平成31年5月1日以降の日付が記載されたものがある場合は、新元号に読み替えて対応していただきますようお願いいたします.

10月10日（水）、当院会議室にて平成30年度へき地医療貢献者表彰伝達式が行われました。

この表彰は、１５年以上にわたって山村・離島等の医療確保に尽力してきた自治体立の病院等に勤務する医師に対して，全国自治体病院開設者協議会会長及び公益社団法人全国自治体病院協議会会長がその功績を称え表彰しているものです。

この度、古庄耕史整形外科部長がその長年にわたる地域医療への貢献を認められ表彰されました。

大規模地震時医療活動訓練

平成３０年８月４日（土）に内閣府が主催する大規模地震時医療活動訓練が実施されました。本訓練は、四国沖を震源とする巨大地震（南海トラフ地震）が発生したと想定し、高知県・徳島県・香川県・宮崎県・大分県を被災地として実施された広域的な医療活動訓練です。

当院は、豊肥・南部圏域のDMAT活動拠点本部として全国から支援に来るDMAT隊員の受け入れを行いながら、地域の傷病者を受け入れ治療にあたる院内訓練も行いました。

災害対策本部

１１：００に震度6弱の地震が発生。
すぐに災害対策本部を設置し情報収集等を行いました。

DMAT活動拠点本部

九州ブロックから福岡県や熊本県チーム、関東、東北ブロックから参集してきた26チーム（約120名）に及ぶ支援DMATを受け入れを行い、豊肥・南部地域にある医療機関の被災状況の把握、佐伯市前線拠点からの傷病者の受け入れ、倒壊のおそれのある医療機関からの患者の搬送、受け入れ等の訓練を行いました。

多数傷病者受入訓練

模擬患者として、豊後大野市消防本部、竹田市消防本部、豊西准看護学院、藤華医療技術専門学校のご協力をいただき、傷病者の受け入れ訓練を実施しました。

当院では、平成２９年１０月１日よりセカンドオピニオン外来を開設いたしました。

患者さんが納得して良い医療を受けられるために、当院以外の主治医に受診している方を対象に、現在の診断・治療に関して医師が意見（セカンドオピニオン）を提供します。

詳しくは、セカンドオピニオン外来のご案内をご覧ください。